El diagnóstico precoz y el uso de los antirretrovirales, las dos grandes batallas contra el VIH en la infancia

Noticia/05 Diciembre 2019/El país

Más de 300 niños y adolescentes murieron cada día de 2018 en todo el mundo por causas relacionadas con el virus del sida, según un nuevo informe de Unicef

Cada día en 2018 murieron 320 niños y adolescentes en todo el mundo por causas relacionadas con el VIH, el virus que provoca el sida, según cifras de un nuevo informe de Unicef. El diagnostico precoz y el uso de los antirretrovirales en las edades más tempranas siguen siendo las dos grandes batallas que los expertos creen que hay que ganar para la erradicación de la enfermedad.

Sylvain Konan y Anne-Marie Kanga, de 42 y 43 años, son un matrimonio seropositivo que vive en Benjaminkro, una aldea del suroeste de Costa de Marfil. Antes de comenzar su tratamiento perdieron a cinco hijos. Los dos están diagnosticados desde hace más de 10 años, pero nunca habían hecho la prueba a sus otros tres hijos: Yannick, de 26 años; Samson, de 18, y Christiana, de cuatro. Un programa de Unicef que acerca las pruebas allá donde el acceso a los hospitales es limitado les proporcionó la posibilidad de hacérselas en casa. Los tres dieron negativo. «No puedo estar más feliz, ya no tendré que preocuparme más», explicaba a la organización la madre, que junto a su marido se han convertido en referentes y consejeros de su comunidad para todos aquellos que tengan dudas a la hora de hacerse un diagnóstico precoz.

La causa principal de la mortalidad infantil relacionada con VIH fue el bajo índice de acceso al tratamiento antirretroviral: solo el 54% de los niños de cero a 14 años que tenían el virus recibieron terapia en 2018. “Garantizar las pruebas y tratamientos adecuados a niños y adolescentes es una cuestión de vida o muerte. Y para ellos debemos, siempre, elegir la vida”, asegura la directora ejecutiva de Unicef, Henrietta Fore.

El diagnóstico precoz y la adecuada administración de los medicamentos en las edades más tempranas siguen siendo las dos grandes retos prioritarios que los expertos creen que hay que abordar. Los datos muestran profundas desigualdades a nivel global cuando se trata del acceso a tratamiento por parte de los niños con VIH, siendo la región de África central y oeste la peor parada (28%). “Las pruebas de diagnóstico en recién nacidos devuelven el resultado de forma inmediata y se consigue saber al instante si un bebé está infectado o no, lo que permite empezar el tratamiento ese mismo día, sin tener que esperar semanas al resultado. Esto ha sido un cambio sustancial para los menores de 18 meses, los más vulnerables”, explica Denise Naniche, profesora de investigación en ISGlobal.

Primer gran paso: prevenir la transmisión madre-hijo

Alrededor de 160.000 niños de entre cero a nueve años contrajeron el VIH en 2018, lo que asciende a más de un millón de esta franja de edad con el virus en todo el mundo. El embarazo o el parto fueron la vía de transmisión para 89.000 menores de cinco y 76.000 de ellos lo contrajeron durante la lactancia. La transmisión del HIV de la madre al bebé puede ocurrir en cualquier momento. Pero también se puede prevenir con tratamiento de la madre y profilaxis en el niño al nacer.

Una familia en Birmania en la que los progenitores tienen VIH, pero que han conseguido parar la transmisión del virus a sus dos hijos, gracias al diagnóstico precoz y a tomar el tratamiento antirretroviral.
Una familia en Birmania en la que los progenitores tienen VIH, pero que han conseguido parar la transmisión del virus a sus dos hijos, gracias al diagnóstico precoz y a tomar el tratamiento antirretroviral. MSF/SCOTT HAMILTON

«Es fundamental realizar la prueba de diagnóstico de HIV en la madre, de forma rutinaria, en estas tres etapas», explica la experta Naniche. En las mujeres que viven en una zona con alta prevalencia del HIV, la probabilidad de infectarse siempre es mayor. Aunque la prueba haya dado negativo en el momento de la gestación o después, la progenitora sigue en riesgo de ser infectada, y si no lo detecta a tiempo, lleva a más posibilidad de transmitirlo al bebé durante la lactancia.

El acceso de las madres a terapia antirretroviral para prevenir la transmisión del virus a sus bebés ha aumentado a nivel global y alcanza el 82%, un 44% más que hace 10 años, según el mismo informe de Unicef. Sin embargo, las desigualdades entre regiones persisten: África del Sur tiene las tasas de cobertura más altas (92%), seguida de América Latina y el Caribe (79%), África central y del oeste (59%), Asia meridional (56%), Asia oriental y Pacífico (55%), y Oriente medio y África del norte (53%).

«Los programas de prevención de la transmisión madre-hijo reducen la transmisión desde el 45-50% hasta el 2%. Con eso evitaríamos el 98% de las nuevas infecciones y una gran parte de la mortalidad, que es del 50% en los dos primeros años de vida si el niño no sigue un tratamiento», explica Laura Moretó Planas, referente de VIH, tuberculosis y hepatitis B y C para Médicos sin Fronteras España. Esta organización internacional hace diagnóstico del VIH a los niños que atiende en todos sus proyectos y, en colaboración con los ministerios de salud, da apoyo directo a los programas nacionales en varios países, principalmente en África: Sudán del Sur, Sudán, República Centroafricana, República Democrática del Congo, Níger y Nigeria.

La otra gran barrera a las que se enfrentan las familias con hijos que han adquirido el virus es la falta de tratamientos adecuados para la población infantil. «A menudo, las formulaciones pediátricas no están accesibles o las que lo están, no son óptimas, Por ejemplo, no son termoestables en zonas que superan los 40ºC o implican un gran número de pastillas. Además, los padres tardan en decirle a su hijo que es VIH positivo, lo que dificulta que el niño entienda que necesita seguir ese tratamiento de por vida para no enfermar», explica Moretó Planas. «Hay poca variedad ya que, como en países con renta alta hay menos niños con VIH, la investigación en nuevas formulaciones no está muy extendida. Por lo que en muchos países se acaban administrando pastillas que hay que machacar y no podemos asegurar que la dosis administrada sea la adecuada”, añade Naniche.

Moretó Planas (MSF) además explica que la otra tercera gran dificultad es mantener a los niños infectados con el virus con el tratamiento que requiere una enfermedad crónica: muchos viven en lugares remotos con dificultades de acceso o en zonas de conflicto armado, por lo que frecuentemente lo interrumpen, lo que puede conllevar, a su vez, desarrollo de resistencias. «Imaginemos una zona rural y pobre, en la que entre el 20% y el 30% de la población está afectada por el virus, y alejada de un centro de salud… En zonas así, donde el sistema sanitario ya es frágil de por sí, este no puede soportar una carga de enfermedad tan grande y colapsa», asegura Naniche.

Estigma y machismo, las otras luchas para prevenir el VIH

A la falta de prevención en las madres seropositivas o con riesgo de adquirir el virus, además de las dificultades logísticas y de la escasez de tratamientos adecuados para los más pequeños, se unen el estigma, el tabú y la ignorancia que aún existen alrededor del virus del sida, y que especialmente afecta a las mujeres. Cada semana alrededor de 6.000 jóvenes entre 15 y 24 años se infecta de VIH. En África subsahariana cuatro de cinco nuevas infecciones entre adolescentes de 15 y 19 años son chicas, según cifras de ONUSIDA. Además, 140.000 adolescentes contrajeron el virus, frente a 50.000 varones.

«La discriminación y la violencia de género están claramente relacionadas con la infección y son dos de las principales causas de esta diferencia entre géneros. La propia violencia (sexual o no) y el miedo a ella imposibilita en muchos casos el acceso a sexo seguro a las adolescentes. Muchos países tienen marcos legales punitivos que criminalizan a las infectadas, lo que, añadido a una educación en salud y sexualidad pobre, y a servicios sanitarios poco centrados en sus necesidades, les dificultan el acceso a los servicios sanitarios y de prevención», argumenta Moretó Planas, de MSF.

Una mayor educación en salud y sexualidad, así como el apoyo de la comunidad y la sociedad civil, son esenciales para garantizar un mejor acceso a diagnóstico, tratamiento y prevención. «Es importante que se generen espacios seguros en los que los adolescentes puedan ir para hablar con otros, recibir información sobre sexualidad, sobre enfermedades infecciosas, transmitir sus preocupaciones, pedir consejos, además de recibir el tratamiento adecuado. Cuando integramos todos estos pequeños gestos, se puede conseguir un verdadero cambio», explica Shaffi Essajee, jefe de programas globales para VIH/SIDA para Unicef. Él ha trabajado junto con el gobierno regional de Mombasa (Kenia) para establecer este servicio para adolescentes con VIH y ha ayudado a 8.000 adolescentes en la región.

Fuente: https://elpais.com/elpais/2019/11/28/planeta_futuro/1574951120_848645.html

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Educación sexual objetivo esencial contra el VIH/Sida en Paraguay

América del sur/Paraguay/04 Octubre 2018/Fuente: Prensa Latina

El incremento de los casos de VIH/Sida preocupa a las autoridades de salud paraguayas que intentan hoy convocar al Ministerio de Educación (MEC)para que implemente programas de educación sexual en todos sus aspectos.

Según datos del Programa Nacional de Control de VIH/Sida e ITS-DGVS (Pronasida), al menos tres personas por día se infectan de VIH en Paraguay, y los principales afectados son jóvenes de entre 20 y 34 años.

La institución solicitó al MEC la enseñanza básica de salud sexual, con información actualizada y basada en estudios científicos, como uno de los capítulos principales de la batalla contra la enfermedad.

Otro tanto realizó el Centro de Consejería y Denuncias de VIH/Sida y Derechos Humanos, que sugirió al MEC ver la posibilidad de incluir la educación sexual en el programa de la Reforma Educativa 2030 que impulsa el Gobierno.

El coordinador de esa entidad, Francisco Benítez Añazco, señaló que la única respuesta efectiva al VIH/Sida, es la prevención y la educación.

Recordó que de los mil 443 nuevos casos de VIH diagnosticados en Paraguay durante el 2017, 750 de ellos son niños y jóvenes entre 10 y 34 años.

El 98 por ciento de los contagios de VIH, es por vía sexual, lo que evidencia una carencia importante en la educación sanitaria de los niños y jóvenes, subrayó.

Refirió que el tema de la enseñanza sexual se debe trabajar en las aulas, según la edad de los estudiantes y respetar la autonomía progresiva de los niños, así como de los adolescentes.

Explicó que el factor preponderante para la realidad VIH/SIDA en el país es precisamente la falta de una línea educativa en ese sentido y el fácil acceso de los jóvenes a información de contenido sexual, mediante las redes sociales, sin ningún control.

La principal falencia es cultural, debido a que los padres no hablan de la salud sexual con sus hijos. No hablan de sexo con los hijos, señaló.

En julio, durante el tratamiento al proyecto de Ley de Prevención de la Violencia Sexual y Atención Integral a menores abusados sexualmente, la Cámara de Senadores rechazó el artículo referido a la creación de una cátedra de educación sexual en los colegios secundarios.

Se trata del artículo 9, que refiere que las instituciones educativas de nivel medio y superior cuenten con programas de estudio de una cátedra de educación para la sexualidad con el fin de prevenir el abuso sexual y trasmisión de enfermedades sexuales.

Fuente: https://www.prensa-latina.cu/index.php?o=rn&id=215612&SEO=educacion-sexual-objetivo-esencial-contra-el-vihsida-en-paraguay
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Urgen en Panamá educación y campañas preventivas contra VIH

10 Diciembre 2017/Fuente y Autor: PrensaLatina
Representantes de organizaciones no gubernamentales resaltaron hoy la necesidad de promover en Panamá campañas de prevención contra el VIH y programas de educación sexual ante el incremento de enfermedades de este tipo.
A juicio de la presidenta de la Asociación Panameña para el Planeamiento de la Familia, Rossana Uribe, estas estrategias deben dirigirse fundamentalmente a la población joven, la más vulnerable a contraer este problema de salud.

La miembro de la Coalición Panameña por la Educación Integral en Sexualidad Rubiela Sánchez aseguró que un diagnóstico oportuno y el tratamiento mejorará la calidad de vida de las personas que contraen esta enfermedad.

De igual forma, apuntó que la estrategia de prevención debe estar dirigida a que es mejor vivir sin VIH, porque el virus pone en riesgo la vida de las personas, además de tratarse de un padecimiento prevenible.

Para el director ejecutivo de la Fundación Pro Bienestar y Dignidad de las Personas Afectadas por el VIH/sida, Orlando Quintero, es bueno que los contagiados reciban su tratamiento oportunamente, pero lo es aún más, evitar nuevos casos, por eso recomendó hacer más énfasis en la educación de la gente y la prevención.

Datos del Ministerio de Salud indican que anualmente se registran en el país un promedio de mil 400 nuevos casos de VIH, la mayoría de ellos jóvenes entre 15 y 24 años, siendo la región metropolitana y el capitalino distrito de San Miguelito los que encabezan la lista.

La fuente precisó que actualmente viven con VIH/sida 16 mil 653 personas en Panamá, mientras que el 60 por ciento de los infectados con el virus que asisten al Hospital Santo Tomás o a las instalaciones de la Caja del Seguro Social fallece.

Situación esta última que, a juicio del viceministro de Salud Eric Ulloa, responde a que las personas desconocen su estado de salud, se niegan a reconocer su padecimiento y sienten temor a ser discriminadas.

‘El VIH no es lo que mata, es la indiferencia, la ignorancia y la discriminación’, afirmó recientemente el coordinador del Observatorio de Derechos Humanos y VIH de Panamá, Bernabé Ruiz, quien recordó que después de 36 años de la presencia de esta epidemia en el mundo, la situación en torno a la enfermedad no ha cambiado mucho.

Fuente de la noticia: http://www.prensa-latina.cu/index.php?o=rn&id=137642&SEO=urgen-en-panama-educacion-y-campanas-preventivas-contra-vih
Fuente de la imagen: http://www.elpolitico.com/wp-content/uploads/2017/10/NOTICIAS_BER
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Costa Rica apuesta a la educación para prevenir el VIH/sida

Centro América/Costa Rica/02 Diciembre 2017/Fuente: Prensa Latina

La Caja Costarricense del Seguro Social (CCSS) apuesta a la educación para conmemorar hoy el Día Mundial de Lucha contra el VIH/sida, y por ello centros asistenciales del país realizarán jornadas de sensibilización.
Los hospitales y demás centros de atención sanitaria organizarán puestos y pizarras informativas, al considerar que la educación es la clave para la prevención de las enfermedades, entre ellas el VIH/sida.

Desde hace unos días, la CCSS presentó la campaña ‘Activos pero protegidos’ con la cual buscan que las personas pierdan el miedo y acudan a los diferentes centros de salud a realizarse la prueba del VIH, pues su detección temprana resulta fundamental para evitar la muerte por este virus.

La farmacéutica del área de salud Goicoechea 2, en esta capital, Marcela Jiménez afirmó que ‘dar a conocer a la población las causas, tratamientos, y lo más importante la prevención del virus y evitar que las personas contagiadas lleguen al estado de sida’.

Datos del Análisis de la situación de salud en Costa Rica, del Ministerio de Salud, reflejan que la incidencia del VIH pasó de 685 casos en 2012 a 979 en 2016, es decir, la tasa pasó de 14,6 por cada 100 mil habitantes en 2012 a 20 por cada 100 mil habitantes el año pasado.

Asimismo, revela que el 87,23 por ciento de los infectados en este país centroamericano son hombres, es decir por cada mujer infectada existen siete hombres.

Fuente: http://www.prensa-latina.cu/index.php?o=rn&id=135606&SEO=costa-rica-apuesta-a-la-educacion-para-prevenir-el-vihsida
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Panamá: MEDUCA pretende finalizar Guías de educación sexual esta semana

Centro América/Panamá/12 Agosto 2017/Fuente: Radio Panamá

El Viceministro de Educación, Carlos Staff señaló que gran parte del aumento en el índice de personas con VIH/ SIDA que se registran en jóvenes es debido a la falta de educación sexual en el país. Indicó que el MEDUCA para esta semana podría presentar las nuevas guias, sin embargo esto depende de los los procesos de discusión con todos los sectores.

Educación sexual es un elemento más para prevenir y bajar el índice de personas portadoras del virus de la inmunodeficiencia humana, los jóvenes deben educarse y protegerse, así lo manifestó el director de PROBIDSIDA Orlando Quintero.

Quintero porpone a las autoridades realizar estrategias reales escritas en piedras y no dilatar más el debate. Se debe denominar esta situación como problema de estado que involucre a todas las entidades correspondientes para una pronta y urgente solución.

Fuente: http://www.radiopanama.com.pa/noticias/actualidad/meduca-pretende-finalizar-guias-de-educacion-sexual-esta-semana/20170807/nota/3542133.aspx

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Libro: Educación integral de la sexualidad: conceptos, enfoques y competencias

Reseña: Este material producido desde la UNESCO (2011),  muestra consideraciones teórico-metodológicas generales para el diseño e implementación y evaluación curricular de las acciones de educación de la
sexualidad con enfoque de género, cultural y de derechos sexuales en la formación del personal pedagógico.  Particularidades de la preparación del personal docente en formación en educación de la sexualidad y la prevención del VIH/SIDA con enfoque de género, derechos sexuales y culturales/

Link de Descarga: http://www.unesco.org/new/fileadmin/MULTIMEDIA/FIELD/Havana/pdf/Libro%20Educacion%20de%20la%20sexualidad%203.pdf

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